茨城県水戸市の「なのはな耳鼻咽喉科」｜耳、鼻の症状にお困りの方は是非当院へ

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なのはな耳鼻咽喉科からのお知らせ

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2024/11/26: 年末年始休診のお知らせ

2024/11/06: アレルギー性鼻炎に対するレーザー治療の注意点

2024/09/25: インフルエンザ予防接種受付開始します。

2024/09/09: 臨時休診のお知らせ

2024/08/26: 時間予約無断キャンセルが多いです。厳正に対処しますのであしからず

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2025/02/17
第22回北関東摂食・嚥下研究会に参加してきました！: 2月16日宇都宮で行われた第22回北関東摂食・嚥下研究会に参加してきました。地味に世話人をやらせていただいている研究会です。今回のメインテーマは「病院歯科」であり、周術期や脳卒中患者の口腔ケアなどを行うことにより、入院期間の短縮や病院の売上にまでつながる話を3時間にわたり拝聴してきました。特に東邦大学大森病院の関谷先生の講演では、耳鼻科医が積極的に嚥下内視鏡検査を行うことで、かなり病院の嚥下機能評価ができるようになったとあり、耳鼻科医が積極的に嚥下に関わる必要性を改めて痛感しました。
残念ながら茨城県は耳鼻科医があまり積極的に嚥下に関わっていないのが現状であり、歯科の先生が頑張っているのが実情です。ただ耳鼻科医は日々の診療で使っている喉頭ファイバーで嚥下の状態をリアルタイムで評価することが可能であり、これは言語聴覚士や看護師さんができない技術です。ほぼ同時期に世話人となった茨城県立中央病院の西村先生ともかなり熱く語り合うことができました。一開業医なのでそれほどパワーはありませんが、何かしらの形で茨城県に貢献できればばな〜と思っております。たまにしかいかない学会ですが、行くとやはり刺激になりますね。

嚥下機能評価は耳鼻科医の得意分野です。少しずつですが症例を増やしていければな〜と思っております。

2025/02/04
B LEAGUEモテ男No1決定戦開催中！！浅井選手に投票しましょう！！: 現在Bリーグのモテ男No1決定戦の投票が行われています。院長はもちろん茨城ロボッツの浅井修伍選手です。筑波大学出身のナイスガイです！！茨城ロボッツは先日も宇都宮ブレックスに大逆転負けをくらいましたが、モテ男決定戦くらい1位とりたいです！！皆さん、奮って浅井選手に投票しましょう！！
https://www.ibarakirobots.win/news/20250129_01_event/?fbclid=PAY2xjawIO5stleHRuA2FlbQIxMQABpgPICJgWM2zNUMxyxc-zTGj0x0DOTbSRr9M2FcN-2WCTEKz1gnj9dJfrDA_aem_HgrWM_GHcCfkP2JEsZAGBw

https://questant.jp/q/vd20250204

2025/02/04
風邪に抗菌薬は効きません！！: 先日このような記事がネットに掲載されました。
https://news.yahoo.co.jp/articles/2aced0a75d997dad0722317d2b9daa8565f59067

内容は非常に分かりやすく、是非とも皆さんに読んで貰いたい内容です。未だに「風邪といわれて薬貰ったけど治らないので来ました」という患者さんの処方内容を見るとレボフロキサシンとかセフカペンとか、色々抗生剤を処方されていることが散見されます。風邪の一部は確かに細菌感染によるものであり、抗生剤を処方することが絶対駄目とはいいませんが、確率論からしても９割方間違いのことが多いです。未だに抗生剤神話とも呼ぶべきものが残っているような気がします。患者さんの中にも「抗生剤下さい」とあからさまに要求する人もいるくらいです。昨今、抗生剤の品不足が叫ばれて久しいですが、適切に利用していればそれほど品不足になることはないのかな～と思っています。

じゃあ、いわゆる風邪を引いた場合はどうすればよいのか？究極的には風邪を治す薬は無いので寝ているしか無いんです。病院にきても魔法の薬は無く市販薬とほぼ同程度の薬のみしか出せません。漢方薬を適切に使うと、治るまでの期間を大幅に短縮することも可能ですが、「粉薬のめない」とか「漢方は長く飲まないと効かないんでしょ？」みたいなイメージもあり、なかなか普及されていないのが現状です。テレビでもユーチューブでも何でもいいので、誰か情報発信してくれないかな？と思っている次第です。

2025/01/24
超私的な疾患解説〜好酸球性副鼻腔炎〜: 先日ユーチューバーのHIKAKINさんが好酸球性副鼻腔炎になり手術もしたとのことでYahooニュースにもとりあげられていました。副鼻腔炎というと主に細菌感染によって汚い鼻水が出る「いわゆる蓄膿症」が一般的ですが、好酸球性副鼻腔炎というのはかなり性質が異なります。一言でいうならば「アレルギーが主体となっておこる副鼻腔炎」です。膿のような汚い鼻水はでませんが、膠（ニカワ）のような粘度の高いオレンジ色っぽい透明な鼻水がでます。炎症の主体は篩骨洞という目と目の間にある副鼻腔であり、嗅覚障害が強く出ます。一般的な副鼻腔炎の治療はマクロライド系の抗生物質の少量長期投与を行い、治らなければ手術ですが、好酸球性副鼻腔炎の場合は手術が積極的に行われる疾患です。好酸球性副鼻腔炎の面倒なところは、手術しても術後治療をしないと再発してしまうことであり、再発予防のために定期的な通院に加えて、抗ロイコトリエン薬の内服、点鼻ステロイド、鼻洗浄を続ける必要があります。どうしても再発を繰り返す症例もあり、以前はかなりコントロールの悪い症例もありましたが、最近はデュピルマブという薬ができてからはかなりコントロールがよくなっています。デュピルマブは非常に高価な薬であり、継続使用するにはそれなりのお金が必要となりますが、難病指定を受ければ治療費を抑えることができます。
じゃあ、「自分はアレルギーもあって副鼻腔炎もあるから好酸球性副鼻腔炎？」と思うかもしれませんが、そうとは限りません。好酸球性副鼻腔炎の診断基準はかなり複雑であり摘出したポリープにどれくらい好酸球（白血球の一種）があるかとか、CTでの所見がどうとか色々あります。一般開業医での確定診断は困難なことが多く、CT検査および病理検査ができるような施設に限られることが多いです。

当院でも若干名ではありますが、他院で手術をした好酸球副鼻腔炎の方が通院されており、みなさん再発なく経過しております。難病ではございますが、ちゃんと治療を継続すれば大半の方が大丈夫な疾患です。HIKAKINさんがどういう状況かはわかりませんが、うまく疾患と向き合い治療を継続されることを願っております。

2025/01/20
徳島に漢方セミナーに講師として行ってきました！: 1月18日ツムラ主催の四国４県の耳鼻科漢方セミナーに講師として参加してきました。徳島県というか四国自体が人生初の場所だったのですが、羽田から飛行機で１時間と比較的アクセスがよく、水戸からトータルで４時間かからないくらいでした。行きの飛行機では幻想的な富士山を拝めることができ、なんか縁起がいい予感がしていました。午後７時から始まったセミナーでは耳鼻咽喉科漢方研究会を代表する二人の先生（陣内先生、竹越先生）と一緒に、めまい・鼻・咽頭領域の３パートにわけてそれぞれ１５分ずつ解説。院長はめまいを担当。普段は６０分くらいかけて話す内容を１５分に纏めるのが非常に大変でしたが、何とか時間内に終わらせれることができました（だいぶ早口だったかもしれませんが）。
その後クロストークセッションでは３人のほぼフリートークとなり、かなりの盛り上がりを見せました。セミナーというと講師一人がひたすらしゃべるスタイルが主流ですが、３人がそれぞれの意見をぶつけ合う形となり新たなセミナー誕生？という予感がいたしました。機会があればまた参加したいと思っております。

写真は懇親会での一枚です。お酒入っているので多少みんな顔が赤いですね～。

当院の特徴

01.
FEATURE.01: 耳鼻咽喉科専門医としての診療

02.
FEATURE.02: 当院で可能な検査

03.
FEATURE.03: 漢方医としての診療

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院長紹介

ようこそ当院のホームページへ

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当院のモットーは「ちゃんと診察・ちゃんと診断」です。対面診察にとことんこだわっています。
耳鼻咽喉科一般診療に加えて、頭頸部外科医としての経験を生かし、頭頸部腫瘍、甲状腺腫瘍の診断を行っております。
手術適用となった方は、近隣の医療機関への紹介も行っております。
また西洋医学では治療困難な漢方治療にも力を入れております。
「原因がわからない」「年だから治らない」と言われた方に対しても、漢方治療が有効的なケースが多々ございます。西洋医学的所見と漢方医学的所見を総合し、一人一人にあったオーダーメイドの治療を提供させて頂きます。

当院は第２種協力指定医療機関であり、受診の有無にかかわらず発熱患者の受け入れを行っております。

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